척추압박골절 치료기간 및 치료방법:골다공증 환자는 특히 주의

안녕하세요, 오늘은 척추압박골절 치료기간 및 치료방법에 대해 이야기해보려고 합니다. 특히 골다공증이 있는 환자들에게서 더욱 자주 발생합니다. 노년층에서도 이러한 척추압박골절이 자주 발생하므로, 이에 대한 경각심을 가지고 있어야 합니다.

 

척추압박골절은 노년층에서 특히 더 많이 발생하는데, 이는 뼈의 약해진 상태인 골다공증과 연관이 있어요. 압박골절은 그 자체로도 불편하고 위험한 상황일 수 있습니다. 심한 경우 수술을 고려해야하고 2차적으로 우울증을 유발할 수 있다는 연구도 있기 때문에 갑자기 허리 통증이 발생했다면 척추압박골절을 의심해볼 필요가 있어요.

척추압박골절이란? - 척추압박골절 발생 원인

 

척추압박골절은 외부의 강한 충격으로 척추 모양이 납작해지는 골절을 의미합니다. 몸을 지탱하고 움직이게 하는 중추적인 역할을 하는 척추가 변형되는 현상이라고 생각하시면 됩니다.

척추압박골절은 주로 노년층에서 발생하며, 이는 골다공증과 같이 뼈가 약해진 상태에서 미세한 외부 충격만으로도 발생할 수 있어요. 뼈의 기둥처럼 쌓여있는 척추뼈가 외부 충격에 부서지면서 찌그러져 납작하게 주저앉는 것이 특징입니다.

최근에는 노년층뿐만 아니라 젊은 층에서도 교통사고나 과도한 운동 등으로 인해 척추압박골절 환자가 늘어나고 있어요. 특히, 골다공증으로 뼈가 약해진 상태에서는 단순한 헛디딤이나 침대에서 일어날 때도 압박골절이 발생할 수 있어요. 

척추압박골절 증상

척추압박골절은 발생하면 골절이 일어난 부위에 급격한 통증이 생기는데요, 허리를 움직이는 것이 힘들어집니다. 움직이려 하면 통증이 더욱 심해지고, 기침하거나 앉는 동작만으로도 심한 통증이 발생한다는 점이 특징입니다.

 

이런 통증은 주로 허리 부분에 집중되며, 심해지면 척추뼈 사이를 지나는 신경인 척수도 손상될 우려가 있습니다. 이런 경우, 하지통증이나 저림, 마비까지 올 수 있어요. 또한 압박골절이 여러 척추에 발생하면 등이나 허리가 앞으로 굽는 척추후만증이 발생하기도 합니다.

 

고령의 골다공증성 압박골절은 단순히 통증이라는 문제로만 접근하는 것보다, 고령으로 인한 사회적 고립상태에서 골절로 인해 활동력이 떨어지고 그로 인한 2차적 우울증이 더 심각한 문제가 될 수 있습니다.

 

골다공증, 특히 여성에서는 폐경이라는 과정을 거치면서 급격히 발전하는데요. 꾸준한 운동, 균형 있는 식습관, 약물복용 등으로 예방 또는 악화를 막을 수 있습니다. 하지만 무엇보다 골다공증으로 인한 골절이라는 2차적 합병증 발생에 주의를 기울여야 합니다.

 

압박골절이 생긴 환자의 대부분은 골절 순간부터 누워서 꼼짝 못하게 되는데요. 앉았다 일어서기, 누웠다 움직이기조차 힘들 정도로 등이나 허리부위에 심한 통증이 생깁니다. 이 경우는 즉시 병원에서 검사를 받아야 합니다. 압박골절을 방치하면 척추뼈가 점점 앞으로 휘어지면서 허리의 힘이 급속도로 약해집니다. 또, 골절로 인해 으스러진 뼈 조각이 다른 신경부위를 건드리면 다리 저림이나 마비, 배뇨장애 등의 신경증상이 동반되어 수술이 불가피한 상황으로 이어질 수 있습니다.

 

 

 

척추압박골절 치료기간 및 치료방법

척추압박골절 중 일부는 수술 치료 없이 보존 치료만으로 통증이 줄고 뼈가 아물 수 있어요. 그러나 이는 골절 부위에 체중이 실리지 않도록 오랜 시간 동안 침상 안에서 지내야 한다는 것을 의미합니다. 하지만 노인층에서 압박골절이 발생할 확률이 높다는 점을 고려하면 장기간의 누워있는 것이 합병증을 유발할 수 있으므로 유의해야 해요.

 

보통 침상 안정 시 4~8주에 걸쳐 허리 통증이 경감되는데요, 심한 골다공증의 환자는 치유되지 않고 골절이 더 진행될 수 있어 검사와 진단이 필요합니다. 신경 압박이 있거나 진행되는 골절의 경우 앞으로 구부러지는 변형 방지를 위해 시술이나 수술적 치료를 고려해야 해요.

 

압박골절의 진단은 X-ray 검사로 이뤄지며, 경우에 따라 정밀진단을 위해 CT, MRI 검사를 추가로 시행할 수도 있어요. 특히 골다공증이 의심된다면 골밀도 검사까지 진행한 후 치료법을 결정하게 됩니다.

 

신경증상이 나타나지 않는 골다공증성 압박골절의 경우, 2주간 보조기착용과 안정 및 약물치료를 우선 시행한 후 증상 호전이 없을 경우 척추체성형술을 고려합니다. 척추체성형술은 국소 마취 후 주사바늘을 이용하여 의료용 골 시멘트를 주입하여 뼈를 단단하게 만드는 시술로, 시술시간이 짧고 퇴원이 빠른 장점이 있습니다. 또한, 척추관협착증이나 심한 허리통증을 동반한 경우에는 PEN(Percutaneous Epidural Neuroplasty)을 병행하면 통증 완화에 큰 도움이 될 수 있어요.

 

만약, 골다공증성 압박골절이 아닌 일반 척추골절의 경우는 대부분 보조기착용의 안정가료와 약물치료를 하면서 정기적인 방사선촬영을 통해 압박의 진행을 확인하게 됩니다. 보조기 착용은 약 12주정도 하게 되며, 진행성 압박골절이나 척추뼈의 골절 정도가 심한 골절, 골절뼈의 골편이 신경관내로 돌출되어 오는 경우 등에는 수술적 치료가 필요합니다.

 

결론

 

척추압박골절 치료기간 및 치료방법에 대해서 알아보았어요. 골다공증 환자인 경우에는 특히 주의가 필요해요. 척추압박골절이 발생한 경우, 즉시 전문적인 진료를 받아 치료 계획을 세우는 것이 중요하며, 골다공증 환자인 경우 더욱더 주의를 기울여야 합니다. 치료기간과 방법은 개인의 상태와 병의 진행 정도에 따라 달라질 수 있으니, 꾸준한 관리와 검사를 통해 자신의 건강 상태를 확인하는 것이 중요하다는 사실을 잊지 말아주세요.

 

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